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暂不具备将健康体检纳入医保条件_K8彩乐园
时间:2021-06-01 来源:K8彩乐园 浏览量 79372 次

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K8彩乐园|原标题:医保局:之后没有条件将体检纳入医保。昨天,国家医保局推出了将体检纳入医保的提案。此时,基本医疗保险还未能不断扩大支付范围,将非化疗、预防和体检等筛查项目纳入其中。据国家医疗保险局介绍,为提高人民健康水平,国家明确提出建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系,构成四位一体的基本医疗卫生体系,四大体系整体推进,协调发展。

从目前的制度决定来看,通过公共卫生服务体系逐步解决疾病防控和健康教育问题,通过基本医疗保险制度逐步提高疾病化疗保障水平,大力发展商业保险,满足不同人群不同的卫生市场需求。另外,国家提倡并希望用人单位做好维护员工健康的工作,以回应国家的共同努力,这也是用人单位自然要分担的社会责任。

在公共卫生服务体系建设方面,国家明确提出了建立和完善疾病预防控制体系、加强健康教育的任务目标,明确了基本公共卫生服务内容。其中以疾病预防控制为主的体检属于公共卫生服务。

同时,医保局还确定了65岁以上老人定期健康检查、3岁以下婴儿生长发育检查、0-6岁儿童等重点人群疫苗接种服务、高血压、糖尿病患者规范化管理、农村妇女“两癌”筛查等免费主动妇女保健项目等基本公共卫生服务项目。未来,随着我国社会经济的大发展,国家大幅增加对公共卫生体系建设的投入,公共卫生服务覆盖的人口和内容项目将逐步扩大。医保不能支付预防筛查项目的基本医疗保险。

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《社会保险法》第30条明确规定,应由公共卫生支付的医疗费用不纳入基本医疗保险基金,因此体检等项目不应通过公共卫生服务等渠道解决。此外,由于中国仍处于社会主义初级阶段,经济增长迅速,但整体水平仍然不低。

考虑到社会经济承受能力,基本医疗保险尤其是居民的筹资水平较低,目前城乡居民医疗保险人均筹资水平只有700元左右。因此,从医疗保险制度的整体发展、大众疾病化疗市场的需求、医疗保险基金的融资水平和外部风险能力来看,目前的基本医疗保险制度主要是为远方的群众获得基本医疗保障,努力满足基本医疗市场的需求,通过门诊面对面收费、家庭医生签署的部分分担服务费等措施,鼓励家庭医生和参保人员改善身体健康管理。

但一直未能不断扩大支付范围,纳入非化疗、预防和体检等筛查项目。下一步,国家医保局将按照深化医疗改革的总体否决,会同有关部门,在认真征求专家和社会各界意见的基础上,对公共卫生服务体系与基本医疗保险的有效交叉进行专题思考和深入研究,共同完成我国基本医疗服务的公共卫生体系。

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